蒋卫民 主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 感染内科

该如何治疗脂肪肝

2025.08.27 08:31

脂肪肝可通过调整饮食结构、控制体重、限制酒精摄入、增加运动量、定期体检进行干预。具体分析如下:

1.调整饮食结构:减少高脂高糖食物摄入,增加膳食纤维和优质蛋白比例,如选择全谷物、蔬菜及鱼类。避免过量摄入加工食品,每日热量摄入需与消耗平衡。适当补充维生素E等抗氧化物质有助于改善肝脏代谢功能。

2.控制体重:超重或肥胖是脂肪肝的重要诱因,建议通过科学减重使体质指数逐步恢复正常范围。减重速度不宜过快,每月减少原体重的5%至10%较为合理。体重下降可显著降低肝脏脂肪沉积,但需避免极端节食导致营养不良。

3.限制酒精摄入:酒精会直接损伤肝细胞,加重脂肪肝病情。建议完全戒酒或严格限制饮酒量,男性每日酒精摄入不超过25克,女性不超过15克。长期饮酒者需逐步减量,避免突然戒断引发戒断反应。

4.增加运动量:每周进行至少150分钟中等强度有氧运动,如快走、游泳或骑自行车。运动可促进脂肪分解,改善胰岛素抵抗,从而减轻肝脏负担。力量训练也有助于提升基础代谢率,但需量力而行避免受伤。

5.定期体检:每6至12个月检查肝功能、血糖及血脂指标,必要时进行肝脏超声或弹性检测。早期发现异常可及时调整治疗方案,避免进展为肝硬化等严重疾病。合并代谢综合征者需更密切监测相关指标。

干预过程中需保持规律作息,避免熬夜或过度劳累。情绪波动可能影响代谢功能,需尽量维持心态平稳。药物使用需严格遵医嘱,不可自行服用保肝类产品。若出现乏力、腹胀等症状应及时就医,不可延误治疗时机。