宫伟雁 副主任医师 山东省立医院 三级甲等 产科

流产后有血块是正常吗

2025.05.27 08:31

流产后有血块通常是正常现象。流产后的出血和血块是子宫收缩排出残留组织的自然过程,尤其在妊娠早期流产时更为常见。血块大小通常不超过葡萄或硬币,伴随轻微腹痛,持续时间多在1-2周内逐渐减少。但若血块过大如高尔夫球大小、出血量超过月经最多量或持续超过两周,则需警惕异常情况。

流产后出现血块的主要原因是子宫内膜脱落和子宫收缩。妊娠期间增厚的子宫内膜在流产时需要排出,混合血液可能形成凝块。子宫通过收缩帮助止血并恢复原状,这一过程可能产生血块。药物流产比手术流产更容易出现较多血块,因药物促使子宫主动排出组织。血块颜色多为暗红或深棕色,若为鲜红色且伴随大量出血每小时浸透一片卫生巾持续数小时,可能提示宫腔残留或感染。发热、剧烈腹痛或恶臭分泌物伴随血块时,需考虑子宫内膜炎或不全流产等并发症。

流产后需密切观察出血量和血块变化。使用卫生巾而非棉条以避免感染,记录每小时出血量。避免剧烈运动、性生活和盆浴至少两周,防止增加出血风险或引发感染。保持外阴清洁,遵医嘱服用抗生素或促宫缩药物。若血块持续增多、出血不止或出现头晕乏力等贫血症状,应立即就医进行超声检查,确认是否存在组织残留或子宫收缩不良。流产后身体恢复期间,均衡营养和充足休息有助于子宫内膜修复,减少异常出血的可能性。