宫伟雁 副主任医师 山东省立医院 三级甲等 产科

自然流产血块多正常吗

2025.05.23 08:55

自然流产时出现较多血块是较为常见的现象,通常属于正常生理表现。妊娠组织剥离过程中,子宫内膜脱落会伴随血液凝结,形成血块排出体外。血块量与孕周大小相关,早期流产可能仅见少量血块,而较大孕周时可能出现较多血块甚至可见胚胎组织。但需注意区分正常凝血块与异常出血,若血块持续增多或伴随其他症状则需警惕。

自然流产过程中,子宫通过收缩将妊娠组织排出体外,这一机制与月经期子宫内膜脱落类似,但出血量和血块通常更多。血块多寡受多种因素影响,包括孕周大小、子宫收缩力度、凝血功能等。孕周较大时,蜕膜组织更厚,血管更丰富,形成的血块可能更明显。正常情况下的血块多为暗红色或深褐色,大小不一,可能混有灰白色妊娠组织。若出血伴随剧烈腹痛、头晕乏力或发热,或每小时浸透超过一片卫生巾且持续3小时以上,则可能提示不全流产、感染或大出血等并发症。

出现血块时应注意观察出血总量、持续时间及伴随症状。保持外阴清洁,避免盆浴和性生活以防感染。记录出血情况,保留排出物供医生必要时检查。若出血超过两周、血块持续增多或出现发热、恶臭分泌物,需立即就医。流产后建议复查超声确认宫腔是否排净,必要时进行血HCG监测。合理休息,加强营养,避免剧烈运动。心理调适同样重要,自然流产是常见现象,多数不影响再次妊娠,但建议在医生指导下规划后续备孕。