女性右下腹疼痛需要检查什么

2025.05.07 10:03

女性右下腹疼痛需要检查血常规、尿常规、超声检查、妇科检查、肠镜检查。具体分析如下：

1.血常规：通过检测白细胞计数、中性粒细胞比例等指标，判断是否存在感染或炎症反应。炎症性疾病如阑尾炎或盆腔炎常伴随白细胞升高。C反应蛋白和血沉等辅助指标可进一步评估炎症程度。血液检查还能排除贫血或血液系统疾病引起的非特异性腹痛。

2.尿常规：排查泌尿系统疾病如尿路感染或肾结石。尿液中白细胞、红细胞或细菌异常提示可能存在膀胱炎、尿道炎或输尿管结石。尿蛋白和尿糖检测有助于鉴别肾脏疾病或代谢异常。尿培养可明确病原体类型，指导抗生素选择。

3.超声检查：直观观察右下腹脏器结构，如阑尾、卵巢、输卵管等。超声可发现阑尾肿胀、盆腔积液、卵巢囊肿或异位妊娠等病变。多普勒超声还能评估血流情况，辅助诊断肠系膜淋巴结炎或血管异常。检查无创且快速，适合急诊筛查。

4.妇科检查：通过触诊和窥器检查评估子宫、附件及宫颈状况。双合诊可发现附件区压痛或包块，提示卵巢囊肿扭转、盆腔炎或子宫内膜异位症。分泌物涂片或宫颈刮片有助于鉴别阴道炎或宫颈病变。必要时结合激素水平检测。

5.肠镜检查：直接观察回盲部及升结肠黏膜，排查克罗恩病、溃疡性结肠炎或肿瘤。肠镜可发现肠壁充血、溃疡、息肉或狭窄性病变，并取活检明确性质。对于慢性腹痛或便血患者，肠镜是确诊肠道疾病的金标准。

右下腹疼痛涉及多系统疾病，需结合病史、体征及检查结果综合判断。早期明确诊断有助于避免漏诊急重症，如阑尾穿孔或卵巢囊肿破裂。根据初步检查结果，可能需进一步选择CT、腹腔镜或核磁共振等深入评估。

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