产后子宫收缩乏力怎么处理

2025.05.15 14:25

产后子宫收缩乏力的处理包括按摩子宫、应用缩宫药物、宫腔填塞、结扎血管或栓塞、手术切除子宫。具体分析如下：

1.按摩子宫：通过外力刺激促进子宫收缩，双手置于子宫底部均匀按压，配合轻柔的环形按摩，持续至子宫变硬并出血减少，操作时注意力度避免过度压迫。

2.应用缩宫药物：静脉或肌肉注射缩宫素增强宫缩，口服米索前列醇等前列腺素类药物辅助治疗，用药需根据出血情况调整剂量，密切监测血压及药物不良反应。

3.宫腔填塞：使用无菌纱布或球囊压迫宫腔止血，填塞物需紧密贴合子宫内壁，24小时内取出防止感染，操作前后需预防性使用抗生素。

4.结扎血管或栓塞：通过手术结扎子宫动脉或介入栓塞血管减少血流，适用于顽固性出血，需由经验丰富的医师操作以保留生育功能，术后观察下肢血运。

5.手术切除子宫：作为最终治疗手段，适用于其他方法无效或危及生命的情况，需全面评估患者状况，术后加强护理并关注心理支持。

产后子宫收缩乏力需根据出血量、患者体征及医疗条件综合选择处理方式，早期干预可降低并发症风险，多学科协作有助于优化治疗方案。

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