杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

月经延长应该检查什么

2025.04.16 11:04

月经延长应检查激素水平、凝血功能、子宫内膜情况、盆腔超声、甲状腺功能,具体分析如下:

1.激素水平:月经延长可能与体内激素失衡有关,需检测促卵泡激素、黄体生成素、雌激素和孕酮水平,判断是否存在黄体功能不足或多囊卵巢综合征等问题,激素异常会影响子宫内膜正常脱落,导致经期延长。

2.凝血功能:凝血功能障碍如血小板减少或凝血因子缺乏可能导致月经量增多及经期延长,需检查血常规、凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间等指标,排除血液系统疾病引起的异常出血。

3.子宫内膜情况:子宫内膜息肉、增生或炎症可能导致经期延长,需通过宫腔镜检查或诊断性刮宫获取内膜组织病理分析,明确是否存在器质性病变,内膜异常增厚或病变会干扰正常月经周期。

4.盆腔超声:超声可观察子宫形态、内膜厚度及卵巢结构,排查子宫肌瘤、子宫腺肌症或卵巢囊肿等病变,这些疾病可能压迫宫腔或影响子宫收缩,导致经血排出不畅及经期延长。

5.甲状腺功能:甲状腺激素参与调节代谢及生殖内分泌,甲亢或甲减均可能引发月经紊乱,需检测促甲状腺激素、游离甲状腺素等指标,甲状腺功能异常会干扰下丘脑-垂体-卵巢轴正常运作。

月经延长涉及多系统因素,需结合病史及体征综合判断,针对性检查有助于明确病因并指导治疗,避免延误病情。