杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

痛经时间延长做什么检查

2025.04.28 17:44

痛经时间延长可做妇科超声检查、激素水平检测、宫腔镜检查、血液常规检查、肿瘤标志物检测。具体分析如下:

1.妇科超声检查:通过超声波成像观察子宫及附件结构,判断是否存在子宫肌瘤、子宫内膜异位症、卵巢囊肿等器质性病变。检查无创且操作简便,可清晰显示盆腔器官形态异常或占位性病变,为后续诊疗提供直观依据。

2.激素水平检测:抽血测定雌激素、孕酮、促卵泡激素等指标,评估内分泌功能是否失衡。激素异常可能导致子宫内膜增生或脱落不全,引发经期延长及疼痛加剧,需结合月经周期阶段解读结果。

3.宫腔镜检查:将光学镜体经宫颈置入宫腔,直接观察子宫内膜状态,诊断黏膜下肌瘤、息肉或粘连等病变。该检查能发现微小病灶并同步取样活检,对不明原因的经期延长具有较高诊断价值。

4.血液常规检查:检测血红蛋白、白细胞及血小板数量,排除贫血或感染因素。长期痛经伴经量增多可能引发贫血,而炎症反应会加重盆腔充血疼痛,需通过血象变化辅助判断。

5.肿瘤标志物检测:针对CA125等标志物进行血清学分析,筛查子宫内膜异位症或恶性病变风险。标志物升高需结合影像学进一步评估,尤其对有家族史或病情顽固者尤为重要。

痛经时间延长需综合病史与体征选择检查,早期明确病因可避免病情进展。部分检查需避开经期,且结果需由专业医生结合临床表现分析,避免自行解读。