宫伟雁 副主任医师 山东省立医院 三级甲等 产科

剖腹产子宫粘连有什么症状

2025.06.18 15:38

剖腹产子宫粘连可能出现月经量减少或闭经、周期性下腹疼痛、不孕或反复流产、妇科检查时子宫活动受限、超声显示宫腔异常回声或积液。具体分析如下:

1.月经量减少或闭经:子宫粘连可能导致子宫内膜受损,影响内膜正常脱落,表现为月经量明显减少甚至完全停止。部分患者月经周期紊乱,经期缩短或延长,严重时出现继发性闭经。

2.周期性下腹疼痛:粘连组织牵拉子宫或阻塞经血流出,引发规律性疼痛。疼痛多出现在月经前或经期,程度从隐痛到剧烈绞痛不等,可能伴随肛门坠胀感。

3.不孕或反复流产:粘连会阻碍受精卵着床或胚胎发育,导致受孕困难。即使怀孕,也可能因宫腔容积不足或血供不足引发早期流产或胎停育。

4.妇科检查时子宫活动受限:医生触诊可能发现子宫位置固定、移动性差,宫颈举痛明显。严重粘连时,子宫与周围器官如膀胱、肠管形成致密纤维连接。

5.超声显示宫腔异常回声或积液:影像学检查可见宫腔线中断、不规则强回声带或液性暗区。宫腔镜检查能直接观察粘连范围及程度,是确诊的重要依据。

出现上述症状需及时就医,避免延误治疗。日常需关注月经变化,定期复查,术后遵医嘱预防感染并促进内膜修复。治疗方式需根据粘连程度个体化选择,必要时手术分离。