荣春红 副主任医师 中日友好医院 三级甲等 妇产科

闭经需要检查什么项目

2025.04.22 08:10

闭经需要检查的项目包括激素水平检测、超声检查、甲状腺功能检查、垂体功能评估、宫腔镜检查。具体分析如下:

1.激素水平检测:闭经可能与内分泌失调有关,需检测促卵泡激素、黄体生成素、雌激素、孕激素等。这些指标可反映卵巢功能及下丘脑-垂体-卵巢轴是否异常。多囊卵巢综合征、早发性卵巢功能不全等疾病可通过激素水平变化初步判断。

2.超声检查:通过腹部或阴道超声观察子宫、卵巢结构,排除先天性发育异常、多囊卵巢、肿瘤等器质性疾病。超声还能评估子宫内膜厚度,判断是否存在宫腔粘连或内膜病变。

3.甲状腺功能检查:甲状腺激素异常可能导致闭经,需检测促甲状腺激素、游离甲状腺素等。甲亢或甲减均可能干扰月经周期,及时排查可明确病因。

4.垂体功能评估:垂体瘤或高泌乳素血症是闭经常见原因,需检测泌乳素水平,必要时进行垂体MRI。泌乳素过高会抑制排卵,导致月经停止。

5.宫腔镜检查:直接观察宫腔形态,诊断宫腔粘连、内膜息肉或结核等病变。宫腔镜兼具治疗功能,可同步处理部分病灶。

闭经病因复杂,需结合病史、体征及检查结果综合判断。不同年龄段患者重点排查方向各异,如青春期关注发育异常,育龄期侧重排卵障碍或妊娠相关因素,围绝经期则需鉴别自然衰退与病理变化。及时明确病因有助于针对性干预,避免长期闭经引发骨质疏松、心血管疾病等远期危害。