杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

产检需要检查什么项目

2025.04.16 11:04

产检需要检查的项目包括血常规、尿常规、超声检查、血压监测、糖耐量试验,具体分析如下:

1.血常规:血常规是产检的基础项目,通过采集静脉血分析红细胞、白细胞、血小板等指标,评估孕妇是否存在贫血、感染或凝血功能障碍。孕期血容量增加,血红蛋白水平可能下降,需定期监测以预防妊娠期贫血。若白细胞异常升高,可能提示感染风险,需进一步排查。血小板减少可能影响凝血功能,增加分娩出血风险,需提前干预。

2.尿常规:尿常规检查通过分析尿液中的蛋白质、糖分、酮体等成分,筛查妊娠期高血压或妊娠期糖尿病。蛋白尿是子痫前期的重要指标,需密切监测。尿糖阳性可能提示血糖代谢异常,需结合糖耐量试验确诊。尿酮体升高可能反映能量摄入不足或妊娠剧吐,需调整饮食或治疗。

3.超声检查:超声检查是评估胎儿发育的核心手段,包括早孕期NT检查、中孕期大排畸及晚孕期生长监测。通过影像观察胎儿结构、胎盘位置及羊水量,排除畸形或生长受限。超声还能确定胎位、预估体重,为分娩方式提供依据。异常情况如胎盘前置或脐带绕颈需动态随访。

4.血压监测:孕期血压监测旨在及时发现妊娠期高血压疾病,包括妊娠高血压及子痫前期。正常血压应低于140/90mmHg,若持续升高可能损害母胎健康。血压异常需结合尿蛋白、水肿等症状综合评估,必要时使用药物控制。严重者需提前终止妊娠以避免并发症。

5.糖耐量试验:糖耐量试验用于诊断妊娠期糖尿病,孕妇需空腹饮用葡萄糖溶液后检测血糖水平。血糖异常可能增加巨大儿、早产等风险,需通过饮食控制或胰岛素治疗。产后需复查以确认血糖是否恢复正常,部分人群可能转为终身糖尿病。

产检是保障母婴健康的重要环节,通过系统化监测及时发现问题并干预,降低妊娠风险。不同孕周检查重点有所差异,需遵循医嘱定期完成。