黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科

帕金森病后期症状是什么

2025.08.01 08:56

帕金森病后期症状包括运动功能严重减退甚至丧失、非运动症状如痴呆或精神障碍、自主神经功能紊乱导致多系统症状、吞咽困难及言语障碍、姿势不稳易跌倒。具体分析如下:

1.运动功能严重减退甚至丧失:帕金森病晚期患者常表现为全身肌肉强直,动作迟缓加剧,甚至完全无法自主活动。面部表情减少呈面具脸,步态拖曳且步幅极小,严重时需轮椅或卧床。震颤可能减轻,但运动不能更为突出。

2.非运动症状如痴呆或精神障碍:认知功能显著下降,部分患者出现记忆力减退、定向力障碍及执行功能受损。幻觉、妄想等精神症状频发,情绪波动大,可能伴随抑郁或焦虑,严重影响生活质量。

3.自主神经功能紊乱导致多系统症状:常见血压波动大,直立性低血压引发头晕甚至晕厥。消化系统功能减退导致便秘加重,排尿困难或尿失禁。体温调节异常,皮肤油脂分泌增多,部分患者出现多汗或少汗。

4.吞咽困难及言语障碍:咽喉部肌肉控制能力下降,进食饮水易呛咳,增加吸入性肺炎风险。言语含糊不清,音量降低,语速缓慢,严重时仅能发出单音或完全失语。

5.姿势不稳易跌倒:平衡功能严重受损,难以调整身体重心,轻微碰撞即可能摔倒。伴随脊柱前屈、关节变形,进一步增加骨折风险,长期卧床可能引发压疮或深静脉血栓。

帕金森病晚期需密切监测症状变化,避免因行动不便或认知障碍引发意外。营养支持与康复训练有助于延缓功能退化,定期评估药物反应以减少副作用。家属应学习护理技巧,关注心理状态,及时就医处理并发症。