黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科

儿童脑炎有什么症状和表现

2025.08.11 14:18

儿童脑炎的症状和表现包括发热头痛、精神行为异常、抽搐发作、运动障碍、意识模糊。具体分析如下:

1.发热头痛:儿童脑炎早期常见持续性发热,体温可达38℃以上,伴随剧烈头痛。头痛多呈弥漫性,可能因颅内压增高或炎症刺激脑膜引起。部分患儿伴有恶心呕吐,与中枢神经系统受累有关。

2.精神行为异常:患儿可能出现烦躁不安、嗜睡或情绪波动。严重时表现为幻觉、定向力障碍或攻击行为。这些症状反映大脑皮层或边缘系统受到炎症影响,需与普通精神疾病区分。

3.抽搐发作:脑炎可能引发全身性或局部性抽搐,表现为肢体强直、眼球上翻或口吐白沫。癫痫样发作因神经元异常放电导致,频繁抽搐可能提示病情进展。

4.运动障碍:部分患儿出现肌力下降、共济失调或肢体震颤。小脑或基底节受累时,可能出现行走不稳或精细动作困难,严重者发展为瘫痪。

5.意识模糊:从轻度嗜睡到昏迷均可能发生。意识障碍程度与脑实质损伤范围相关,伴随瞳孔对光反射迟钝或呼吸节律改变时需紧急处理。

出现相关症状应立即就医,避免延误治疗。诊断需结合临床表现与辅助检查,早期干预可改善预后。密切观察病情变化,防止并发症发生。