黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科

儿童脑炎症状的表现有哪些

2025.08.11 14:17

儿童脑炎的症状表现主要包括发热、头痛、呕吐、意识障碍、抽搐。具体分析如下:

1.发热:儿童脑炎早期常见症状为突发高热,体温可能迅速升至39℃以上。发热通常持续且不易退烧,伴随寒战或全身不适。部分患儿可能出现热性惊厥,需警惕神经系统受累。

2.头痛:患儿常表现为剧烈头痛,婴幼儿可能无法表达但会频繁哭闹或拍打头部。头痛多呈持续性,活动或咳嗽时加重,与颅内压增高或脑膜刺激有关。

3.呕吐:脑炎引发的呕吐多为喷射状,与进食无关,且反复发作。呕吐由颅内压升高或延髓呕吐中枢受刺激导致,常伴随食欲减退或拒食。

4.意识障碍:患儿可能出现嗜睡、昏睡甚至昏迷,对外界反应迟钝或完全无反应。部分表现为烦躁不安、谵妄或定向力丧失,提示脑实质受损。

5.抽搐:全身性或局部性抽搐常见,可能反复发作。婴幼儿多见肌阵挛或强直性发作,严重时发展为癫痫持续状态,需紧急处理。

脑炎症状进展较快,若发现疑似表现应立即就医。避免自行使用退热药或止吐药掩盖病情,密切观察精神状态变化。保持呼吸道通畅,防止抽搐时误吸,记录症状出现时间和频率以供医生参考。