杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

子宫肌瘤患者可以怀孕吗

2025.06.05 16:09

子宫肌瘤患者可以怀孕,但具体情况需要根据肌瘤的大小、位置和数量综合评估。多数情况下,子宫肌瘤不会直接影响受孕,但某些类型的肌瘤可能增加妊娠风险或导致并发症。建议备孕前进行详细检查,由专业医生评估是否需提前干预。

子宫肌瘤对怀孕的影响因个体差异较大。黏膜下肌瘤可能阻碍受精卵着床,增加流产风险;肌壁间肌瘤若体积较大可能压迫宫腔,影响胚胎发育;浆膜下肌瘤通常对妊娠影响较小。部分患者在怀孕后可能出现肌瘤变性,引发腹痛或宫缩,需及时就医。若无明显症状且肌瘤较小,多数可顺利妊娠至足月,但需加强孕期监测,关注胎儿生长及肌瘤变化。

注意事项包括孕前全面检查,通过超声明确肌瘤位置和大小。若肌瘤直径超过5厘米或位于宫腔,建议考虑手术切除后再备孕。孕期需定期复查肌瘤生长情况,避免剧烈运动或外力撞击腹部。出现异常腹痛、出血或宫缩需立即就医。自然分娩或剖宫产需根据肌瘤位置及产科指征综合决定,产后需关注肌瘤是否缩小或需进一步处理。饮食上避免摄入过多雌激素类食物,保持情绪稳定,减少激素波动对肌瘤的影响。