宫伟雁 副主任医师 山东省立医院 三级甲等 产科

怀孕后还能不能吃叶酸

2025.05.23 08:55

怀孕后可以继续补充叶酸。叶酸对胎儿神经管发育至关重要,尤其在孕早期持续摄入能有效降低神经管缺陷风险。即使进入孕中晚期,适量补充叶酸仍有助于预防贫血、促进胎盘发育,并支持胎儿细胞快速增殖的需求。

叶酸属于水溶性维生素B9,日常饮食中可通过深绿色蔬菜、豆类或动物肝脏获取,但烹饪过程易造成流失。孕妇对叶酸的需求量比普通人增加50%,仅靠饮食难以达到每日400-600微克的推荐量。临床研究证实,持续补充合成叶酸至孕晚期能改善母婴健康结局,尤其对存在叶酸代谢障碍或既往生育过神经管畸形儿的孕妇更为必要。部分复合维生素中的叶酸剂量也适合孕期全程使用,但需结合个体情况调整。

选择叶酸补充剂时应注意活性成分是否为甲基叶酸,这种形式更利于吸收且适合代谢异常人群。过量摄入超过1000微克可能掩盖维生素B12缺乏症状,长期大剂量需医生评估。合并甲状腺疾病或癫痫的孕妇应咨询专科意见,某些抗惊厥药物可能干扰叶酸代谢。同步补充维生素B12和锌能提升叶酸利用率,避免与浓茶或咖啡同服影响吸收。建档产检时建议检测血清叶酸水平,个性化调整补充方案。