宫伟雁 副主任医师 山东省立医院 三级甲等 产科

怀孕后还需要吃叶酸吗

2025.05.23 08:55

怀孕后是否需要继续补充叶酸取决于具体阶段和个体情况。

叶酸是胎儿神经管发育的关键营养素,孕早期尤其重要。通常建议从备孕开始每日补充400微克叶酸,持续至孕12周。若孕前未规律服用,发现怀孕后应立即开始补充,并坚持到孕早期结束。进入孕中期后,胎儿神经管发育基本完成,但叶酸仍参与红细胞合成和胎盘功能,因此部分孕妇可能需要继续补充,尤其是存在贫血或饮食摄入不足的情况。医生会根据孕妇的血液检查结果和整体健康状况调整建议。

补充叶酸需注意剂量和形式。普通孕妇每日不超过1000微克,过量可能掩盖维生素B12缺乏症状。复合维生素中的叶酸含量也需计算在内,避免重复补充。天然食物如绿叶蔬菜、豆类和柑橘类可辅助补充,但烹饪过程易造成流失,单纯依赖饮食可能不足。特殊人群如既往生育过神经管缺陷胎儿或服用抗癫痫药物的孕妇,需在医生指导下增加至更高剂量如4毫克。叶酸与维生素B12协同作用,长期补充时应监测两者水平,确保均衡营养。

孕早期后是否继续服用叶酸应结合医嘱,个性化调整方案更有利于母婴健康。