黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科

帕金森病的早期症状有哪些

2025.08.11 14:18

帕金森病的早期症状包括静止性震颤、动作迟缓、肌肉僵硬、姿势步态异常、面部表情减少。具体分析如下:

1.静止性震颤:早期表现为手指、手掌或下颌在放松状态下的轻微抖动,类似搓丸样动作,情绪紧张时加重,睡眠时消失。震颤多从一侧肢体开始,逐渐波及对侧,频率约为每秒4-6次。

2.动作迟缓:日常活动如系扣子、写字等变得费力,动作启动困难,完成时间延长。行走时步伐变小,转身需多次小步调整,严重时出现冻结步态,即突然无法迈步。

3.肌肉僵硬:四肢或躯干肌肉张力增高,被动活动关节时有齿轮样或铅管样阻力。肩颈部僵硬常被误诊为颈椎病,面部肌肉紧张可能导致吞咽缓慢。

4.姿势步态异常:站立时头部前倾、躯干俯屈,膝关节微弯,行走时上肢摆动减少。晚期易出现慌张步态,即小步前冲难以停步,平衡功能减退易跌倒。

5.面部表情减少:面部肌肉活动减少导致面具脸,眨眼频率降低,笑容出现延迟或幅度变小,言语单调且音量减弱,常被误认为情绪低落。

帕金森病早期症状易与其他疾病混淆,若出现上述表现应尽早就诊。诊断需结合详细病史和体格检查,避免自行服用药物。日常需关注症状变化频率和进展速度,定期随访有助于调整治疗方案。保持适度运动可延缓部分症状发展,但需防止跌倒。