帕金森病的症状有哪些

2025.05.26 20:20

帕金森病的症状包括静止性震颤、运动迟缓、肌强直、姿势平衡障碍、非运动症状。具体分析如下：

1.静止性震颤：帕金森病最常见的症状之一是静止性震颤，表现为肢体在放松状态下出现节律性抖动，通常从一侧手部开始，呈搓丸样动作。震颤在情绪紧张或疲劳时加重，睡眠时消失。随着病情进展，震颤可能波及对侧肢体或下颌。这种震颤与大脑基底节区多巴胺能神经元退化有关，导致运动调节功能异常。

2.运动迟缓：运动迟缓是帕金森病的核心症状，表现为动作启动困难、速度减慢和幅度减小。日常活动如穿衣、写字、行走等变得费力，面部表情减少呈面具脸，言语单调低沉。严重时可能出现冻结步态，即行走中突然短暂无法迈步。运动迟缓直接影响生活质量，是疾病致残的主要原因之一。

3.肌强直：帕金森病患者的肌张力增高，表现为被动活动肢体时阻力均匀增大，类似弯曲铅管的感觉，若合并震颤则呈齿轮样强直。肌强直可累及四肢、颈部和躯干，导致关节疼痛、姿势异常。长期肌强直可能引发脊柱侧凸或关节挛缩，进一步限制运动功能。

4.姿势平衡障碍：中晚期帕金森病患者常出现姿势反射受损，表现为站立时身体前倾、步态不稳易跌倒。行走时上肢摆动减少，步幅缩短呈小碎步，转弯时需多次小步调整。严重者因平衡功能丧失需依赖轮椅，跌倒风险显著增加，可能引发骨折等并发症。

5.非运动症状：帕金森病伴随多种非运动症状，包括嗅觉减退、便秘、睡眠障碍、抑郁焦虑等自主神经及精神异常。部分患者出现认知功能下降甚至痴呆，晚期可能出现幻觉。这些症状可能早于运动症状出现，严重影响患者整体健康状态。

帕金森病的症状呈现渐进性加重趋势，早期识别对延缓病情进展至关重要。不同患者症状组合及严重程度存在个体差异，需结合全面评估制定个性化治疗方案。多学科协作管理有助于改善患者长期预后。

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