杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

为什么吃避孕药还会怀孕

2025.09.29 12:03

服用避孕药后仍可能怀孕的原因包括漏服或未按时服药、药物相互作用影响药效、个体差异导致吸收代谢不同、药品储存不当失效、呕吐或腹泻影响药物吸收。具体分析如下:

1.漏服或未按时服药:避孕药需要严格遵循服用时间,漏服或延迟服药会导致体内激素水平波动,无法有效抑制排卵。短效避孕药一旦超过12小时未补服,避孕效果显著下降。长效避孕药漏服后需立即补服并按新周期调整,否则可能因激素不足而避孕失败。

2.药物相互作用影响药效:某些抗生素、抗癫痫药或中草药可能加速避孕药代谢,降低血药浓度。例如利福平会诱导肝脏酶活性,缩短避孕药有效成分的半衰期。服用其他药物时未咨询医生,可能导致避孕效果减弱。

3.个体差异导致吸收代谢不同:胃肠功能异常或肝脏代谢能力差异会影响药物吸收。部分人群对激素敏感度较低,常规剂量无法完全抑制卵泡发育。体重指数过高也可能降低药物分布浓度,需调整剂量才能达到预期效果。

4.药品储存不当失效:高温或潮湿环境会使避孕药有效成分分解。未避光保存或过期药物可能导致激素含量下降。拆封后未在说明书规定时间内用完,也会因药物变性而失去避孕作用。

5.呕吐或腹泻影响药物吸收:服药后4小时内出现严重呕吐或腹泻,可能导致药物未完全吸收即被排出。短效避孕药需在呕吐后补服,否则当天剂量不足无法维持有效血药浓度。

避孕药需在医生指导下规范使用,避免与其他药物混用。出现异常情况及时就医,定期检查身体状况。严格按说明书储存药物,确保服用时间准确。