杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

为什么吃了避孕药还是会怀孕

2025.05.12 16:22

服用避孕药后仍可能怀孕的原因包括药物未按时服用、药物与其他物质相互作用、个体吸收代谢差异、避孕药本身存在失败率、药物存储不当导致失效。具体分析如下:

1.药物未按时服用:避孕药需严格遵循服药时间,漏服或延迟服用会导致激素水平波动,无法有效抑制排卵。短效避孕药漏服超过12小时,长效避孕药间隔时间过长均可能降低药效。突发呕吐或腹泻也可能影响药物吸收,需及时补服。

2.药物与其他物质相互作用:某些抗生素、抗癫痫药或中草药可能加速避孕药代谢,降低血药浓度。酒精或葡萄柚汁等食物也可能干扰激素吸收,建议服药期间避免混合使用。

3.个体吸收代谢差异:胃肠道功能异常者可能吸收不全,肝酶活性过高者会过快分解药物成分。肥胖人群因脂肪组织影响激素分布,需调整剂量或改用其他避孕方式。

4.避孕药本身存在失败率:即使规范使用,短效避孕药年失败率约0.3%,紧急避孕药失败率可达10%。排卵期前后服药或多次无保护性行为会显著增加风险。

5.药物存储不当导致失效:高温潮湿环境会使药片受潮分解,阳光直射可能破坏有效成分。过期药物或铝箔包装破损后均不可继续使用。

避孕药的避孕效果受多重因素影响,需结合自身情况选择合适方案。严格遵循用药指导、定期体检评估身体适应性是降低意外妊娠的关键。