于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

右桡骨远端骨折要注意什么

2025.07.23 08:36

右桡骨远端骨折需注意固定制动避免二次损伤、定期复查观察愈合情况、循序渐进进行功能锻炼、合理用药缓解疼痛肿胀、调整饮食促进骨骼修复。具体分析如下:

1.固定制动避免二次损伤:骨折初期需采用石膏或支具固定腕关节,保持桡骨远端稳定。固定期间避免患肢负重或剧烈活动,防止骨折移位。睡眠时抬高患肢高于心脏水平,减轻肿胀。若固定物松动或断裂需及时就医调整,确保固定有效性。

2.定期复查观察愈合情况:骨折后1周、4周、8周需拍摄X线片,评估对位情况及骨痂形成进度。若出现延迟愈合或畸形愈合迹象,需调整治疗方案。复查时医生会根据愈合阶段指导调整固定方式或开始康复训练。

3.循序渐进进行功能锻炼:拆除固定后,初期以被动活动为主,如轻柔腕关节屈伸、旋转。随着疼痛减轻,逐步增加主动锻炼强度,配合握力球或橡皮筋训练肌力。避免过早负重或过度拉伸,防止软组织损伤。

4.合理用药缓解疼痛肿胀:急性期可遵医嘱服用非甾体抗炎药减轻炎症反应,联合外用活血化瘀药膏促进局部血液循环。若出现皮肤过敏或胃肠道不适需及时停药并就医。避免自行调整用药剂量或长期依赖止痛药物。

5.调整饮食促进骨骼修复:增加富含钙质食物如乳制品、豆制品、深绿色蔬菜摄入,补充维生素D增强钙吸收。适量摄取蛋白质和胶原蛋白,如鱼类、瘦肉、蹄筋,为骨痂形成提供营养。减少高盐、咖啡因及酒精摄入,避免影响钙质代谢。

骨折恢复期间需保持心态平稳,避免焦虑情绪影响康复进程。密切观察手指末梢血运及感觉变化,若出现麻木、发绀或剧烈疼痛需立即就医。根据天气变化做好患肢保暖,防止寒冷刺激导致血液循环不良。日常活动时注意保护患腕,避免意外碰撞或摔倒。