桡骨远端骨折需要注意什么

2025.07.23 08:37

桡骨远端骨折后需及时就医复位固定、严格遵医嘱进行康复训练、避免过早负重活动、定期复查观察愈合情况、注意患肢肿胀及疼痛变化。具体分析如下：

1.及时就医复位固定：桡骨远端骨折后需在专业医师指导下进行手法复位或手术固定。未及时处理可能导致畸形愈合，影响腕关节功能。复位后需采用石膏或支具固定4-6周，固定期间保持患肢稳定，避免移位。固定松紧需适中，过紧可能压迫神经血管，过松则无法维持复位效果。

2.严格遵医嘱进行康复训练：拆除固定后需逐步进行腕关节屈伸、旋转等康复训练。早期以被动活动为主，后期增加主动锻炼强度。训练需循序渐进，过度活动可能引发二次损伤，不足则易导致关节僵硬。康复期间可配合热敷或物理疗法促进血液循环。

3.避免过早负重活动：骨折愈合初期骨痂强度不足，过早提重物或支撑身体可能造成骨折端移位。一般建议固定期结束后2-4周内避免腕部负重，后期根据愈合情况逐步增加负荷。日常活动中需注意保护患肢，防止意外碰撞或跌倒。

4.定期复查观察愈合情况：骨折后2周、4周、6周需复查X线片，评估对位情况及骨痂形成进度。若出现复位丢失或延迟愈合，需及时调整治疗方案。复查时需向医师反馈疼痛、麻木等异常症状，以便早期干预并发症。

5.注意患肢肿胀及疼痛变化：固定初期可能出现轻度肿胀，可通过抬高患肢缓解。若肿胀持续加重或出现剧烈疼痛、皮肤发紫，需警惕血管神经损伤或骨筋膜室综合征。夜间疼痛明显者应检查固定是否过紧，必要时调整外固定装置。

桡骨远端骨折后需保持均衡饮食，适当补充钙质及蛋白质。固定期间注意皮肤清洁，防止压疮或感染。康复阶段避免吸烟饮酒，以免影响骨骼愈合速度。心理上需保持耐心，骨折完全恢复通常需3-6个月，过度焦虑可能延缓康复进程。

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