右桡骨远端骨折怎么办

2025.07.23 08:37

右桡骨远端骨折需及时就医进行X光检查确认骨折情况、根据骨折类型选择手法复位或手术固定、采用石膏或支具外固定4-6周、康复期进行渐进式腕关节功能锻炼、定期复查评估愈合进度。具体分析如下：

1.及时就医进行X光检查确认骨折情况：桡骨远端骨折需通过影像学明确骨折线走向及移位程度。无移位裂纹骨折与粉碎性骨折处理方式差异大，需专业医生判断。部分隐匿性骨折初期症状轻，但延误诊断可能导致畸形愈合。

2.根据骨折类型选择手法复位或手术固定：稳定性骨折可通过闭合复位恢复解剖位置，关节面塌陷或严重移位需切开复位内固定。克氏针、钢板等器械选择需结合骨密度及年龄因素，避免固定失效。

3.采用石膏或支具外固定4-6周：固定范围需涵盖腕关节至掌指关节，保持腕背伸15°-20°。定期调整松紧度防止肿胀压迫，注意观察指尖血运。儿童患者固定时间可缩短至3-4周。

4.康复期进行渐进式腕关节功能锻炼：拆除固定后先以被动屈伸活动为主，逐步增加握力训练。热敷配合中药熏洗可缓解僵硬，但需避免早期负重导致二次损伤。

5.定期复查评估愈合进度：首次复查在固定后1-2周，确认复位稳定性。后续每4周复查X光，观察骨痂形成情况。延迟愈合需调整康复方案，必要时考虑物理治疗干预。

骨折后48小时内冰敷患处可减轻肿胀，抬高前臂促进静脉回流。避免患肢提重物或剧烈运动，饮食需增加钙质及蛋白质摄入。出现手指麻木、肤色发紫需立即返诊，警惕神经血管损伤。康复训练强度以不引发持续疼痛为限，夜间可使用护腕提供支撑。

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