杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

两次剖腹产还能再怀孕吗

2025.06.13 09:02

两次剖腹产后仍有可能再次怀孕,但需根据个体情况综合评估风险。剖腹产次数越多,子宫瘢痕处破裂、胎盘异常等并发症风险越高,因此需严格遵循医生建议进行孕前评估。

剖腹产后子宫会形成瘢痕组织,多次手术可能使子宫壁变薄或愈合不良。若计划再次怀孕,需通过超声或MRI检查瘢痕愈合情况,确认子宫肌层连续性是否完整。两次剖腹产后,第三次妊娠时胎盘前置、胎盘植入风险显著增加,可能引发大出血或早产。子宫瘢痕处妊娠胚胎着床于瘢痕附近属于高危情况,需早期诊断并干预。医生可能建议间隔18个月以上再怀孕,以降低子宫破裂风险。

孕前务必咨询产科医生,全面评估身体状况。孕期需密切监测,尤其关注腹痛、异常出血等症状,此类情况可能提示子宫瘢痕问题。选择具备处理高危妊娠条件的医院分娩,确保紧急情况下能及时应对。若既往剖腹产切口为古典式纵向切口,风险更高,需更加谨慎。部分情况下,医生可能建议避免再次妊娠或推荐输卵管结扎等避孕措施。个体化医疗建议和严密产检是保障安全的关键。