肾结石复查做什么检查

2025.06.12 09:24

肾结石复查通常进行超声检查、尿常规检查、腹部X线检查、CT扫描、血液生化检查。具体分析如下：

1.超声检查：超声检查是肾结石复查的常用方法，利用声波成像观察肾脏及尿路情况，能够清晰显示结石的位置、大小及是否伴有肾积水。该检查无辐射、操作简便，适合孕妇及儿童等特殊人群，但对较小结石或输尿管中段结石的检出率可能受限，需结合其他检查综合判断。

2.尿常规检查：通过分析尿液中的红细胞、白细胞、结晶及酸碱度等指标，判断是否存在感染、出血或代谢异常。尿常规可间接反映结石的活动性及并发症，若发现脓尿或血尿，提示需进一步治疗，同时有助于评估结石复发的风险因素。

3.腹部X线检查：腹部平片能显示多数含钙结石的形态和位置，适用于随访已知的阳性结石。检查快速且成本低，但对尿酸结石等X线透光结石不敏感，且易受肠道气体干扰，通常需结合超声或CT提高准确性。

4.CT扫描：CT是诊断肾结石的金标准，尤其是低剂量CT可清晰显示所有类型结石，包括微小结石和输尿管狭窄部位。其三维成像能力有助于制定手术方案，但辐射量较高，不宜频繁使用，需根据病情权衡利弊。

5.血液生化检查：通过检测血钙、磷、尿酸及肾功能指标，评估代谢异常或肾脏损伤。高钙血症或高尿酸血症可能提示结石成因，而肌酐升高则需警惕梗阻性肾病，检查结果为调整饮食或药物提供依据。

复查时应空腹准备部分项目，避免穿戴金属物品，检查前需充分饮水充盈膀胱。根据医生建议选择合适频率，出现剧烈腰痛或发热需及时就诊。

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