宋海涛 主任医师 北京医院 三级甲等 耳鼻喉科

急性中耳炎如何根治

2025.06.30 16:16

急性中耳炎根治需及时使用抗生素控制感染、配合镇痛药物缓解症状、保持耳道清洁干燥、避免用力擤鼻或耳部进水、严重时考虑鼓膜穿刺引流。具体分析如下:

1.及时使用抗生素控制感染:急性中耳炎多由细菌感染引起,需根据病情选择敏感抗生素,如青霉素类或头孢类。用药需足量足疗程,通常持续7-10天,避免自行停药导致病情反复。若出现高热或耳痛加剧,应及时就医调整用药方案。

2.配合镇痛药物缓解症状:耳部剧痛是中耳炎常见症状,可短期使用非甾体抗炎药或对乙酰氨基酚减轻疼痛。局部滴耳液如酚甘油也可能缓解不适,但需在医生指导下使用,避免掩盖病情进展。

3.保持耳道清洁干燥:避免游泳或洗澡时耳部进水,可用无菌棉球堵塞外耳道。分泌物较多时,用生理盐水轻柔清理外耳道,不可自行掏挖以免损伤鼓膜。潮湿环境易加重感染,需保持耳周通风。

4.避免用力擤鼻或耳部进水:擤鼻时压力可能将鼻腔分泌物挤入中耳,加重炎症。应单侧交替擤鼻,动作轻柔。感冒或鼻炎发作时更需注意,必要时使用鼻喷剂减少鼻咽部充血。

5.严重时考虑鼓膜穿刺引流:若鼓室内积液过多导致剧烈疼痛或听力下降,医生可能行鼓膜穿刺术排出脓液。术后需预防感染,定期复查确保鼓膜愈合,避免遗留穿孔或粘连。

治疗期间需观察体温及耳痛变化,儿童患者尤其注意听力反应。饮食宜清淡,避免辛辣刺激食物。若症状持续超过48小时或无改善,务必复诊排除并发症。