杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

竖剖腹产最多能剖几次

2025.06.09 15:32

竖剖腹产手术次数没有绝对上限,但医学界普遍建议不超过3次。实际可操作次数需根据个体身体状况、子宫恢复情况及医疗条件综合评估,多次剖宫产会显著增加手术风险。

多次剖腹产可能导致子宫瘢痕形成、胎盘异常如前置胎盘、胎盘植入及术中大出血等并发症。子宫切口愈合不良或瘢痕薄弱可能引发妊娠晚期子宫破裂,危及母婴安全。腹腔粘连会随手术次数增加而加重,提升后续手术难度。部分案例中,产妇因个人体质或医疗需求经历4次甚至更多剖腹产,但需严格监测并承担更高风险。

计划多次剖腹产需提前与产科医生充分沟通,通过超声或MRI评估子宫瘢痕状态。两次妊娠间隔建议超过18个月,以降低子宫破裂风险。孕期需密切监测胎盘位置及瘢痕厚度,出现腹痛或异常出血需立即就医。产后需关注切口愈合情况,避免感染。高龄、合并慢性疾病或存在子宫畸形的产妇更需谨慎决策。最终手术次数需结合医学指征与个体化评估,不可盲目追求自然分娩或重复手术。