慢性活动性肝炎怎么治疗

2025.09.23 10:48

慢性活动性肝炎的治疗需结合病因、病情严重程度及个体差异，采取综合干预措施，目标是控制炎症、延缓肝纤维化进展并预防并发症。

治疗核心包括抗病毒、免疫调节、保肝降酶及生活管理。对于病毒性肝炎如乙肝、丙肝，抗病毒药物是关键，如恩替卡韦、替诺福韦等可有效抑制病毒复制；丙肝患者可采用直接抗病毒药物DDA实现根治。自身免疫性肝炎需使用糖皮质激素如泼尼松或联合免疫抑制剂如硫唑嘌呤。同时，保肝药物如甘草酸制剂、水飞蓟素可辅助减轻炎症。生活习惯上需严格戒酒、避免肝毒性药物，并保证营养均衡，适当补充维生素和蛋白质。

治疗期间需定期监测肝功能、病毒载量及肝脏影像学变化，及时调整方案。长期用药者需警惕药物副作用，如抗病毒药的耐药性或免疫抑制剂的骨髓抑制。避免过度劳累、情绪波动及感染，以防诱发病情波动。若出现腹水、肝性脑病等并发症，需立即就医。慢性活动性肝炎的预后与早期干预密切相关，患者应保持规范随访，不可自行停药或滥用偏方。

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