蒋卫民 主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 感染内科

什么是慢性乙肝活动性肝炎

2025.08.19 16:16

慢性乙肝活动性肝炎是一种由乙型肝炎病毒HBV引起的肝脏炎症性疾病,通常表现为肝脏的持续性炎症和肝细胞损伤。这种状态通常发生在慢性乙型肝炎患者中,尤其是在病毒复制活跃、肝功能异常的情况下。慢性乙肝活动性肝炎的临床表现可能包括乏力、食欲减退、恶心、腹痛以及肝脏肿大等症状,严重时可能导致肝硬化或肝癌等并发症。

在慢性乙肝活动性肝炎的病理过程中,乙型肝炎病毒在肝脏内持续复制,导致免疫系统的反应,进而引发肝脏的炎症。此时,肝脏的组织结构可能受到破坏,肝功能指标如转氨酶ALT、AST水平显著升高。慢性乙肝活动性肝炎的诊断通常依赖于血液检测,包括HBVDNA定量、肝功能检查以及肝脏影像学检查等。治疗方面,抗病毒药物如核苷酸类药物和干扰素等被广泛应用于控制病毒复制,减轻肝脏炎症,改善肝功能。

在管理慢性乙肝活动性肝炎时,需特别注意定期监测肝功能和病毒载量,以便及时调整治疗方案。生活方式的改变也至关重要,包括保持健康的饮食、适度锻炼、避免酗酒和药物滥用等。定期进行肝脏影像学检查,可以早期发现肝脏的结构变化,及时采取干预措施。对于高危人群,接种乙型肝炎疫苗是预防感染的有效手段。患者在治疗过程中,需保持良好的心理状态,积极配合医生的治疗方案,定期复查,以提高生活质量和预后。慢性乙肝活动性肝炎的管理需要综合考虑多方面因素,以确保患者的健康和安全。