杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

慢性盆腔炎的症状是什么

2025.04.28 17:44

慢性盆腔炎的症状是下腹隐痛或坠胀感、腰骶部酸痛、白带增多且异味、月经不调或痛经加重、性交时或劳累后疼痛加剧。具体分析如下:

1.下腹隐痛或坠胀感:慢性盆腔炎常表现为持续性或间歇性的下腹部隐痛,疼痛程度因人而异,可能伴随压迫感或坠胀不适。疼痛区域多位于耻骨联合上方,可向大腿内侧放射。长时间站立、行走或体力活动后症状可能加重,休息后缓解不明显。部分患者可能误以为是肠胃问题,但疼痛位置较深且与排便无关。

2.腰骶部酸痛:炎症波及盆腔结缔组织或骶韧带时,可能引发腰骶部酸胀或钝痛,尤其在久坐、久站后明显。疼痛可向臀部或下肢延伸,与腰椎疾病不同,通常无神经压迫症状。寒冷或疲劳可能诱发疼痛加重,热敷或按摩后暂时缓解。

3.白带增多且异味:因炎症刺激,阴道分泌物量明显增加,质地可能呈脓性或黏液状,颜色偏黄或黄绿,伴有腥臭味。合并其他感染时可能出现泡沫状或豆腐渣样改变。分泌物刺激可能导致外阴瘙痒或灼热感,需与阴道炎鉴别。

4.月经不调或痛经加重:盆腔充血及粘连可导致经期延长、经量增多或非经期出血。原有痛经者疼痛程度可能加剧,经血排出不畅时出现血块。炎症影响卵巢功能时,可能伴随周期紊乱,如闭经或频发月经。

5.性交时或劳累后疼痛加剧:盆腔粘连及充血状态下,性交时碰撞或体位变化可能引发锐痛,称为性交痛。体力劳动、剧烈运动后盆腔压力增加,炎症区域受到牵拉,疼痛症状显著。部分患者因此回避性生活或活动,影响生活质量。

慢性盆腔炎的症状多呈渐进性发展,早期易被忽视,但长期未干预可能导致输卵管粘连、不孕等严重后果。症状轻重与炎症范围、病程及个体耐受性相关,需结合妇科检查及影像学明确诊断。及时规范治疗可缓解症状,减少远期并发症。