陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

尿道结石如何治疗

2025.06.12 09:24

尿道结石的治疗方法包括药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜碎石、经皮肾镜取石、开放手术。具体分析如下:

1.药物排石:通过服用利尿剂和扩张输尿管的药物促进结石排出,适用于直径小于6mm的结石,需配合大量饮水增加尿量。

2.体外冲击波碎石:利用高能冲击波将结石击碎成小颗粒后随尿液排出,适用于肾盂或上段输尿管结石,需多次治疗且可能引起血尿。

3.输尿管镜碎石:通过尿道插入细镜直达结石位置,采用激光或气压弹道碎石并取出,适用于中下段输尿管结石,需麻醉且可能损伤黏膜。

4.经皮肾镜取石:在腰部穿刺建立通道,插入肾镜直接粉碎并取出较大结石,适用于肾盂或复杂结石,创伤较大但效率高。

5.开放手术:通过切开肾脏或输尿管直接取石,仅用于极少数无法微创治疗的病例,术后恢复时间长且疤痕明显。

治疗期间需定期复查影像学确认结石清除情况,避免高草酸饮食,控制钙摄入量,适当运动辅助排石,出现发热或剧烈疼痛需及时就医。