陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

尿道结石该如何治疗

2025.06.12 09:24

尿道结石的治疗方法包括多饮水促进结石排出、药物缓解疼痛和扩张输尿管、体外冲击波碎石术、输尿管镜取石术、开放手术取石。具体分析如下:

1.多饮水促进结石排出:增加每日饮水量有助于冲刷尿道,推动小结石自然排出,建议每日饮水量保持在2000mL以上,同时适当运动辅助结石移动。

2.药物缓解疼痛和扩张输尿管:使用止痛药减轻肾绞痛症状,配合扩张输尿管的药物降低平滑肌痉挛,促进结石顺利通过狭窄部位。

3.体外冲击波碎石术:通过体外设备产生的高能冲击波聚焦于结石,将其击碎成小颗粒后随尿液排出,适用于体积较小且位置合适的结石。

4.输尿管镜取石术:经尿道插入输尿管镜直达结石位置,采用激光或钳夹方式粉碎并取出结石,适用于中下段输尿管结石或冲击波碎石失败的情况。

5.开放手术取石:通过手术切开直接取出结石,适用于结石体积过大、合并严重感染或解剖异常导致其他方法无效时。

治疗期间需定期复查影像学检查评估结石位置及大小变化,避免摄入高草酸或高嘌呤食物,术后注意观察排尿情况及有无发热等感染迹象,及时就医处理并发症。