耳朵突聋需要做什么检查

2025.06.30 16:16

耳朵突聋需要进行的检查包括纯音测听、声导抗测试、耳声发射检查、听性脑干反应测试、影像学检查。具体分析如下：

1.纯音测听：通过耳机播放不同频率和强度的声音，判断听力损失的程度和类型。检查时需在隔音室内进行，受检者听到声音后需做出反应。该检查能明确听力下降的频率范围，区分传导性聋与感音神经性聋。若结果显示特定频率听力骤降，可能提示突发性耳聋。

2.声导抗测试：利用探头测量中耳传音系统的阻抗变化，评估鼓膜活动度及中耳功能。检查过程无创，可快速完成。若鼓室图显示异常，可能合并中耳病变；镫骨肌反射消失则提示耳蜗或听神经病变。该检查对鉴别传导性聋有重要意义。

3.耳声发射检查：记录耳蜗外毛细胞产生的微弱声波信号，判断耳蜗功能状态。检查需安静环境，探头置于外耳道采集信号。若耳声发射未引出，提示耳蜗受损，常见于突发性耳聋早期。该检查对婴幼儿听力筛查也有价值。

4.听性脑干反应测试：通过电极记录声音刺激后脑干的电生理反应，评估听神经至脑干的通路功能。检查时需平躺，头部贴附电极。若波形潜伏期延长或消失，可能为听神经瘤或脑干病变。该检查适用于无法配合主观测听者。

5.影像学检查：包括颞骨CT或内耳MRI，观察内耳结构、听神经及脑组织有无异常。CT对骨质显示清晰，可排查骨折或畸形；MRI能发现听神经瘤或微小病变。影像学结果正常不能完全排除功能性听力损失。

突发耳聋需及时就医，避免延误治疗时机。检查前保持外耳道清洁，避免噪音干扰。部分检查需配合保持静止，儿童可能需镇静。听力恢复期间应减少疲劳，控制基础疾病。日常需避免耳部外伤及过度压力变化。

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