宋海涛 主任医师 北京医院 三级甲等 耳鼻喉科

耳朵乳突CT检查什么

2025.06.30 16:17

耳朵乳突CT检查主要用于观察乳突气房发育情况、评估中耳及内耳结构是否异常、判断炎症或感染范围、排查骨质破坏或占位性病变、辅助诊断先天性畸形。具体分析如下:

1.观察乳突气房发育情况:乳突气房是颞骨内的空腔结构,其发育程度与中耳功能密切相关。CT能清晰显示气房大小、分布及气化程度,发育不良可能影响听力或增加感染风险。气房过度发育或未气化均需结合临床症状判断意义。

2.评估中耳及内耳结构是否异常:中耳听小骨、鼓室、半规管等结构细微复杂,CT可识别听骨链中断、畸形或固定,内耳骨迷路异常如耳蜗发育不全。高分辨率成像有助于区分传导性聋与感音神经性聋的解剖学原因。

3.判断炎症或感染范围:急性中耳炎可能扩散至乳突引发乳突炎,CT可显示气房黏膜增厚、积液或骨质侵蚀。慢性炎症常伴随肉芽组织或胆脂瘤形成,需明确病变范围以指导手术。

4.排查骨质破坏或占位性病变:肿瘤或胆脂瘤可能侵蚀乳突骨质,CT能定位破坏区域并区分良恶性特征。占位性病变如神经鞘瘤需结合密度与周围组织关系综合判断。

5.辅助诊断先天性畸形:外耳道闭锁、内耳畸形等发育异常可通过CT明确类型与程度。前庭导水管扩大等内耳畸形是儿童听力障碍的常见原因,需早期干预。

检查前需去除金属饰品,避免伪影干扰图像。孕妇需谨慎权衡风险,儿童可能需镇静配合。对比剂增强需确认无过敏史。报告需由专业医师结合临床解读,单次检查无法替代动态随访。