孕期d二聚体正常值是多少

2025.06.16 14:17

孕期D-二聚体的正常值通常较非孕期有所升高，具体范围因孕周不同而异。一般而言，孕早期1-12周正常值约为0.5mg/L以下，孕中期13-26周可升至1.0mg/L以下，孕晚期27-40周可能达到1.5-2.0mg/L甚至更高。由于妊娠期生理性血液高凝状态，D-二聚体水平会逐渐上升，但需结合临床评估是否异常。

D-二聚体是纤维蛋白降解产物，反映体内凝血和纤溶系统的活性。孕期由于激素变化、胎盘形成及血容量增加，机体处于相对高凝状态，D-二聚体水平自然升高属于生理现象。但若数值显著超出孕周对应范围，或伴随下肢肿痛、呼吸困难等症状，需警惕静脉血栓栓塞症VTE或妊娠期高血压疾病等病理情况。检测时需选择敏感度高的方法如免疫比浊法，并参考实验室提供的妊娠分期特异性标准。

解读孕期D-二聚体结果需谨慎。单纯数值升高无临床症状时，可能无需干预，但需动态监测。若怀疑血栓性疾病，应结合超声、CTPA等影像学检查确诊。部分孕妇因子痫前期或胎盘早剥导致D-二聚体异常升高，需及时处理原发病。检测前避免剧烈运动或外伤，以免假性升高。不同医疗机构检测方法或参考范围可能存在差异，临床决策应以个体化评估为准。

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