黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科

中风病人如何康复

2025.08.01 08:56

中风病人康复需结合肢体功能训练、语言康复练习、心理疏导干预、饮食营养调整、定期医学随访。具体分析如下:

1.肢体功能训练:中风后肢体活动障碍常见,早期介入康复训练至关重要。被动关节活动可防止肌肉萎缩,逐步过渡到主动运动如握力练习、坐立平衡训练。针灸与推拿能促进经络通畅,结合器械辅助锻炼可提升肌力。训练强度需根据恢复阶段调整,避免过度疲劳。

2.语言康复练习:语言中枢受损可能导致失语或构音障碍。从简单发音开始,如单字、短句重复练习,配合口型模仿与听觉刺激。利用图片卡片辅助命名训练,鼓励日常对话交流。家属需耐心配合,避免急躁情绪影响康复进程。

3.心理疏导干预:中风后抑郁焦虑发生率较高,负面情绪会延缓康复。通过专业心理咨询疏导情绪,建立积极治疗信念。团体康复活动能增强社交支持,培养兴趣爱好转移注意力。家属应避免过度保护,尊重病人自主意愿。

4.饮食营养调整:低盐低脂饮食为基础,控制血压血糖指标。增加膳食纤维预防便秘,适量补充优质蛋白如鱼类、豆制品。吞咽困难者需调整食物质地,采用糊状或软烂食物,避免呛咳引发肺炎。

5.定期医学随访:康复过程中需监测血压、血脂及神经功能变化。根据恢复情况调整药物剂量,预防二次中风。定期评估康复方案有效性,及时解决新发症状如疼痛或痉挛。

康复过程中需保持环境安全,移除地面障碍物;避免突然改变体位导致头晕;密切关注药物不良反应;确保充足睡眠促进修复;家属学习基本护理技能以应对突发状况。