于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

跟腱痛要如何治疗

2025.09.15 22:25

跟腱痛可通过休息制动、冷敷热敷、药物缓解、物理治疗、康复训练改善。具体分析如下:

1.休息制动:急性期需立即停止运动并减少足部活动,避免进一步损伤跟腱。使用弹性绷带或支具固定踝关节,减轻跟腱张力。长期站立或行走时选择软底鞋,必要时借助拐杖分散压力。

2.冷敷热敷:疼痛初期48小时内用冰袋冷敷15分钟,间隔2小时重复以消肿镇痛。后期转为热敷促进血液循环,水温不超过40℃,每日2次加速组织修复。

3.药物缓解:非甾体抗炎药可短期口服或外涂缓解疼痛炎症,但需遵医嘱避免胃肠道副作用。严重疼痛可局部注射糖皮质激素,但频繁使用可能削弱肌腱强度。

4.物理治疗:超声波治疗通过高频振动改善跟腱周围微循环,减轻粘连。冲击波疗法适用于慢性疼痛,刺激细胞再生。低频电疗可放松肌肉并缓解痉挛。

5.康复训练:疼痛缓解后逐步进行提踵、拉伸等低强度训练,增强小腿肌肉力量。动作需缓慢可控,避免突然发力。水中运动能减少关节负荷,适合早期恢复。

治疗期间需评估个体情况,避免自行处理导致延误。过度静养可能延缓恢复,过早运动易加重损伤。饮食注意补充蛋白质与维生素,控制体重减少跟腱负担。症状持续或加剧应及时就医排查断裂风险。