治疗肝硬化的药物有哪些

2025.09.23 10:48

治疗肝硬化的药物主要包括抗病毒药物、抗纤维化药物、保肝降酶药物、利尿剂等，具体用药需根据病因和病情选择。肝硬化是慢性肝病的终末阶段，药物治疗旨在延缓疾病进展、控制并发症并改善肝功能。

抗病毒药物适用于病毒性肝炎导致的肝硬化，如恩替卡韦、替诺福韦可抑制乙肝病毒复制，索磷布韦联合达卡他韦用于丙肝治疗。抗纤维化药物如复方鳖甲软肝片、水飞蓟素等可能减缓肝纤维化进程。保肝降酶药物如甘草酸制剂、双环醇可降低转氨酶，改善肝脏炎症。肝硬化伴腹水时需使用利尿剂，如螺内酯联合呋塞米，但需监测电解质。门静脉高压患者可能需普萘洛尔降低出血风险。补充维生素K、白蛋白等辅助治疗也有一定作用。

使用肝硬化药物需严格遵医嘱，避免自行调整剂量。抗病毒药物需长期服用，不可随意停药。利尿剂可能引起电解质紊乱，需定期复查血钾、钠等指标。避免使用肝毒性药物，如部分抗生素、解热镇痛药。肝硬化患者应戒酒，控制高蛋白饮食以防肝性脑病。若出现呕血、意识障碍等紧急情况，需立即就医。定期监测肝功能、超声或胃镜有助于评估病情变化。

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