宫伟雁 副主任医师 山东省立医院 三级甲等 产科

剖宫产要做盆底康复吗

2025.05.23 09:19

剖宫产需要做盆底康复。无论是顺产还是剖宫产,妊娠过程本身就会对盆底肌造成一定程度的损伤。盆底肌群支撑着膀胱、子宫和直肠等器官,孕期激素变化和胎儿重量会增加盆底肌的负担。即使没有经历阴道分娩,剖宫产产妇也需要关注盆底功能恢复。

妊娠期间,随着子宫增大,盆底肌长期承受压力,可能导致肌力减弱或神经损伤。剖宫产虽然避免了产道扩张的直接影响,但盆底肌在孕期已经受到拉伸和压迫。部分产妇产后可能出现漏尿、盆腔器官脱垂或性功能障碍等问题,这与盆底肌功能受损有关。剖宫产产妇的盆底功能障碍发生率虽低于顺产,但仍显著高于未生育女性。早期介入盆底康复训练,如凯格尔运动、电刺激或生物反馈治疗,能有效改善肌力,预防远期并发症。

盆底康复需根据个体情况制定方案。产后42天复查时,建议评估盆底肌功能,由医生判断是否需要专业康复治疗。自行练习凯格尔运动需注意正确发力方式,避免错误动作加重损伤。康复期间应避免久站、提重物等增加腹压的行为。若出现持续漏尿、下坠感或疼痛,需及时就医。剖宫产产妇不可因未经历阴道分娩而忽视盆底健康,科学康复有助于提升生活质量。