王少为 主任医师 北京医院 三级甲等 妇产科

产后盆底肌康复有必要做吗

2025.06.16 14:18

产后盆底肌康复非常有必要进行。盆底肌群在妊娠和分娩过程中承受巨大压力,容易出现松弛或损伤,若不及时干预,可能引发尿失禁、盆腔器官脱垂、性功能障碍等远期问题。科学的康复训练能有效恢复肌肉弹性和功能,提升生活质量。

妊娠期间激素变化和胎儿重量会使盆底肌持续受压,阴道分娩时肌肉和神经可能被过度拉伸。即使剖宫产孕妇,孕期盆底肌也已受到不同程度损伤。产后42天至6个月是黄金恢复期,此时肌细胞活性较高,通过专业评估后制定个性化方案,如凯格尔运动、电刺激或生物反馈治疗,可显著改善肌力。临床数据显示,早期系统康复能使尿失禁发生率降低50%以上,盆腔器官脱垂风险减少30%。忽视康复可能使轻微损伤发展为不可逆病变,后期需手术干预。

进行盆底肌康复需注意的方面包括避免自行盲目训练,错误发力可能加重损伤;合并慢性咳嗽、便秘者应先控制基础疾病;康复期间禁止提重物或剧烈运动;出现疼痛或出血应立即停止并就医。顺产无撕裂者可在产后2周开始轻柔收缩练习,剖宫产或严重裂伤者需延迟至伤口愈合。哺乳期女性需确保训练强度不影响乳汁分泌。建议选择正规医疗机构,结合超声或肌电图评估效果,通常10-15次为一疗程。