黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科

溶栓后还会脑梗吗

2024.08.21 15:50

溶栓后仍有可能再发脑梗。溶栓治疗是急性脑梗死的重要治疗手段之一,但溶栓并不能完全杜绝脑梗的再次发生。具体分析如下:

这是因为虽然溶栓可以使堵塞的血管再通,挽救缺血半暗带,但导致脑梗发生的危险因素可能依然存在。例如,患者可能有高血压、糖尿病、高血脂、动脉粥样硬化等基础疾病,如果这些疾病没有得到良好的控制,会持续对血管造成损害,增加再次形成血栓的风险。此外,即使溶栓成功,血管壁的病变可能并未完全恢复正常,其稳定性可能较差,容易再次形成血栓堵塞血管。而且,患者的生活方式如吸烟、酗酒、缺乏运动、长期精神紧张等不良因素若未改变,也会影响血管健康,增加脑梗复发几率。另外,心脏疾病如心房颤动等产生的栓子也可能导致脑梗再发。所以,溶栓后的患者仍需要遵医嘱规律服药,积极控制各种危险因素,保持健康的生活方式,并定期复查,以便及时发现问题并采取相应措施,降低脑梗再发的可能性。