陈善闻 副主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 泌尿外科

体外碎石会不会影响到肾

2025.07.22 14:34

体外碎石可能对肾脏产生一定影响,但总体安全性较高。该技术通过冲击波将结石击碎,便于排出,过程中可能对肾脏及周围组织造成轻微损伤。多数情况下,这些影响是暂时且可逆的,但需根据患者具体情况评估风险。

体外碎石利用高能冲击波聚焦于结石,使其碎裂。冲击波在穿透人体组织时,可能对肾脏包膜、肾实质或血管产生轻微震荡,导致短暂血尿、局部水肿或淤血。肾功能正常者通常能快速恢复,但若患者存在肾积水、感染或基础肾病,操作可能加重肾脏负担。反复碎石可能增加肾周瘢痕形成风险,影响远期肾功能。技术操作精准度、设备性能及结石位置均会影响安全性,需由经验丰富的医师评估适应症。

进行体外碎石前需完善尿常规、肾功能及影像学检查,排除禁忌症如凝血障碍、妊娠或未控制的尿路感染。术后应多饮水促进排石,观察尿液颜色及是否发热。出现持续腰痛、血尿加重或尿量减少需及时就医。避免短期内多次碎石,两次治疗间隔建议超过两周。合并高血压或糖尿病患者需提前控制基础疾病。儿童、肥胖或特殊体质者需个性化方案设计,确保治疗安全有效。