黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科

脑梗塞中期要如何治疗

2025.08.11 14:18

脑梗塞中期治疗需控制血压血糖血脂、进行抗血小板或抗凝治疗、改善脑循环和代谢、开展康复训练、预防并发症。具体分析如下:

1.控制血压血糖血脂:脑梗塞中期需维持血压在合理范围,避免过高或过低加重脑损伤,同时严格监测血糖水平,防止高血糖加剧脑细胞损伤,调节血脂可减缓动脉粥样硬化进展,降低再次梗塞风险。

2.进行抗血小板或抗凝治疗:根据病情选择抗血小板药物或抗凝药物,抑制血栓形成,防止梗塞范围扩大,需定期监测凝血功能,避免出血等不良反应。

3.改善脑循环和代谢:使用扩张脑血管药物促进侧支循环建立,增加缺血区血液供应,配合神经保护药物减少脑细胞损伤,维持脑组织能量代谢平衡。

4.开展康复训练:在病情稳定后尽早进行肢体功能锻炼、语言训练及认知康复,促进神经功能重塑,提高生活自理能力,减少后遗症。

5.预防并发症:加强护理防止肺部感染、深静脉血栓等并发症,定期翻身避免压疮,保持呼吸道通畅,必要时使用药物预防应激性溃疡。

治疗过程中需结合个体情况调整方案,定期复查影像学及实验室指标,避免过度治疗或延误病情,家属应配合医护人员做好日常护理与监督。