尿路感染要做什么检查

2025.06.12 09:24

尿路感染需要做尿常规检查、尿培养检查、血液检查、影像学检查、膀胱镜检查。具体分析如下：

1.尿常规检查：尿常规检查是诊断尿路感染最基础的检查项目，通过分析尿液中的白细胞、红细胞、细菌等指标，可以初步判断是否存在感染。尿液颜色、透明度、酸碱度等也能提供辅助信息。如果尿液中白细胞数量明显增多，尤其是伴有脓细胞，通常提示存在尿路感染。尿常规检查操作简便，结果快速，是临床筛查的首选方法。

2.尿培养检查：尿培养检查用于明确感染的病原体种类及其对抗菌药物的敏感性。采集清洁中段尿进行培养，若每mL尿液中细菌数量超过一定阈值，可确诊尿路感染。该检查能指导精准用药，避免盲目使用抗生素导致耐药性。尿培养通常需要较长时间出结果，但对复杂感染或反复发作的患者尤为重要。

3.血液检查：血液检查包括血常规和炎症指标检测，如白细胞计数、中性粒细胞比例、C反应蛋白等。这些指标可反映全身感染程度，尤其对伴有发热、腰痛等全身症状的患者，血液检查有助于评估病情严重程度。严重尿路感染可能引起败血症，血液培养可进一步明确病原体。

4.影像学检查：影像学检查包括超声、CT或尿路造影等，适用于反复感染、治疗效果不佳或怀疑存在尿路结构异常的患者。超声可观察肾脏、膀胱等器官的形态，排查结石、梗阻或肿瘤。CT能更清晰地显示尿路细节，尤其对复杂感染或脓肿形成有较高诊断价值。影像学检查有助于发现潜在病因，指导进一步治疗。

5.膀胱镜检查：膀胱镜检查通过内窥镜直接观察尿道和膀胱内部情况，适用于反复发作或怀疑存在尿道狭窄、肿瘤等病变的患者。该检查能发现黏膜充血、溃疡、占位性病变等异常，并可取组织活检明确诊断。膀胱镜检查属于侵入性操作，通常在其他检查无法明确病因时采用。

尿路感染患者应及时就医，避免自行用药延误病情。检查前需遵医嘱做好相应准备，如留取清洁中段尿、空腹采血等。治疗期间应多饮水，促进细菌排出，同时注意个人卫生，减少感染风险。

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