陈善闻 副主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 泌尿外科

肾结石手术风险大吗

2025.07.24 17:15

肾结石手术的风险程度取决于结石大小、位置、患者身体状况及手术方式,总体风险可控但需个体化评估。现代医学技术已使肾结石手术安全性显著提升,多数情况下并发症发生率较低,但仍需结合具体情况判断。

肾结石手术方式多样,包括体外冲击波碎石、输尿管镜碎石、经皮肾镜取石等。体外冲击波碎石创伤小,适合较小结石,但可能存在碎石残留或需多次治疗。输尿管镜碎石通过自然腔道进行,恢复较快,但术中可能发生输尿管损伤或感染。经皮肾镜取石适用于较大或复杂结石,手术效率高,但存在出血、周围器官损伤等风险。麻醉风险、术后感染、结石复发等也是常见考量因素。术前全面评估患者肾功能、凝血状态及合并症可有效降低风险。

肾结石手术前后需严格遵循医嘱。术前完善检查,控制高血压、糖尿病等基础疾病,减少麻醉及手术风险。术后注意休息,避免剧烈运动,防止出血或伤口裂开。保持充足水分摄入有助于预防结石复发,但需根据医生建议调整饮水量。饮食上减少高草酸、高盐、高嘌呤食物,定期复查泌尿系统超声或CT。若出现发热、剧烈腰痛、血尿加重等症状,需及时就医。长期随访有助于早期发现结石复发或并发症,确保治疗效果。