于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

冈上肌肌腱炎怎么治疗好

2025.09.15 22:25

冈上肌肌腱炎的治疗方法包括休息制动、物理治疗、药物治疗、中医理疗和康复训练。具体分析如下:

1.休息制动:急性期需立即停止肩部活动,避免提拉重物或过度外展上肢,必要时用三角巾悬吊固定患肢2-3周,减轻肌腱张力。慢性期可逐步恢复低强度活动,但需避免重复性动作刺激炎症部位。

2.物理治疗:采用超短波或超声波促进局部血液循环,每次15-20分钟,10次为一疗程。炎症缓解后可用热敷缓解肌肉痉挛,温度控制在40-50℃,每日2次,每次20分钟。

3.药物治疗:口服非甾体抗炎药连续服用不超过7天,配合外用凝胶涂抹患处。疼痛剧烈者可局部注射糖皮质激素,但每年不超过3次,避免肌腱脆性增加。

4.中医理疗:针灸选取肩髃、肩髎等穴位,留针20分钟,隔日1次。推拿采用滚法松解肩周肌肉,配合弹拨手法分离粘连组织,力度以耐受为度。

5.康复训练:炎症消退后开始钟摆练习,身体前倾让患肢自然下垂画圈。逐步增加爬墙运动和弹力带训练,每日3组,每组10-15次,恢复肩关节活动度。

治疗期间需保持正确坐姿,避免长时间低头或含胸动作。睡眠时用枕头支撑患侧手臂,防止夜间压迫加重炎症。饮食宜清淡,适当补充富含胶原蛋白的食物。症状持续超过1个月或出现肩关节活动受限需及时复诊。