上尿路结石指的是什么

2025.06.18 09:39

上尿路结石是指发生在肾脏和输尿管的结石，属于泌尿系统常见疾病。结石形成于肾盂、肾盏或输尿管内，可引发剧烈疼痛、血尿等症状，严重时导致尿路梗阻和肾功能损害。根据成分不同，结石可分为草酸钙、磷酸钙、尿酸结石等多种类型，其形成与代谢异常、尿路感染及生活习惯密切相关。

上尿路结石的典型症状为突发性腰部或侧腹部绞痛，常放射至下腹及腹股沟区，伴随恶心呕吐。部分患者出现肉眼血尿或镜下血尿，合并感染时可有发热、寒战。诊断主要依靠影像学检查，如超声、CT或静脉尿路造影，能明确结石大小、位置及肾积水程度。治疗需根据结石大小和并发症决定，小于6毫米的结石多采用药物排石，配合大量饮水及适度运动；较大结石需体外冲击波碎石或输尿管镜取石，完全梗阻或感染性结石需紧急处理以保护肾功能。

预防上尿路结石需调整饮食结构，减少高草酸、高嘌呤食物摄入，每日饮水量保持在2000mL以上。长期卧床或代谢异常患者应定期复查尿液分析和泌尿系超声。出现腰痛或排尿异常时避免自行服用止痛药掩盖病情，需及时就医评估。术后患者需遵医嘱复查，监测结石复发情况，尤其是有痛风、甲状旁腺功能亢进等基础疾病者需同步治疗原发病。

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