于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

如何缓解肋骨骨折疼痛

2025.09.15 22:26

肋骨骨折后可通过药物镇痛、局部冷敷或热敷、保持适度体位、避免剧烈活动、呼吸训练缓解疼痛。具体分析如下:

1.药物镇痛:肋骨骨折疼痛明显时可遵医嘱使用非甾体抗炎药或对乙酰氨基酚等口服镇痛药物,严重疼痛可能需短期应用阿片类药物。药物能直接抑制疼痛信号传递,减轻炎症反应,但需注意避免长期使用或超量服用,防止胃肠道刺激或肝功能损伤。

2.局部冷敷或热敷:急性期48小时内可采用冰袋冷敷患处,每次15-20分钟,间隔1-2小时重复,能收缩血管减少肿胀和淤血。48小时后转为热敷,促进局部血液循环,加速组织修复。需注意温度适宜,避免冻伤或烫伤皮肤。

3.保持适度体位:卧位时选择患侧朝下或半坐卧位,利用身体重力减少骨折端移动,缓解呼吸时胸廓牵拉痛。侧卧时可在胸部垫软枕支撑,坐立时使用靠背保持脊柱直立,减轻肋骨承重压力。

4.避免剧烈活动:骨折初期需严格限制胸部扭转、弯腰提重物等动作,防止骨折端移位加重疼痛或损伤肺组织。日常活动应缓慢,咳嗽或打喷嚏时用手按压患处减轻震动,必要时使用胸带固定但不宜过紧。

5.呼吸训练:采用腹式呼吸减少胸廓起伏,吸气时缓慢鼓腹,呼气时缩唇轻吐,每日练习数次。深咳嗽前可抱枕抵住胸部,减少肋骨震动。训练能预防肺不张,同时缓解因呼吸受限导致的肌肉紧张痛。

疼痛持续加重或伴随呼吸困难、咳血需立即就医。恢复期间饮食需均衡,补充钙质及蛋白质,戒烟酒以免影响愈合。定期复查影像明确骨折愈合进度,避免过早恢复体力劳动。