于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

肋骨骨折如何止痛

2025.07.23 08:37

肋骨骨折可通过口服镇痛药物、局部冷敷或热敷、胸带固定制动、神经阻滞治疗、调整呼吸方式缓解疼痛。具体分析如下:

1.口服镇痛药物:非甾体抗炎药或对乙酰氨基酚等药物可有效减轻炎症反应和疼痛感,严重疼痛时可遵医嘱使用弱阿片类药物。需注意避免长期使用或过量服用,防止胃肠道刺激或药物依赖。

2.局部冷敷或热敷:急性期48小时内冷敷能收缩血管减轻肿胀,后期热敷促进血液循环缓解肌肉痉挛。每次敷15-20分钟,间隔1-2小时,避免直接接触皮肤以防冻伤或烫伤。

3.胸带固定制动:弹性胸带可限制肋骨活动减少摩擦,缓解疼痛并促进愈合。包扎不宜过紧以免影响呼吸,夜间或静卧时可适当放松。

4.神经阻滞治疗:在疼痛科或麻醉科指导下,通过注射麻醉药物阻断肋间神经传导,适用于顽固性疼痛。操作需严格无菌,避免气胸或神经损伤。

5.调整呼吸方式:采用腹式呼吸减少胸廓起伏,咳嗽时用手按压患处减轻震动。避免剧烈运动或突然转身,防止骨折端移位加重疼痛。

疼痛缓解期间需保持环境安静,避免情绪紧张加剧不适。饮食宜清淡富含蛋白质,促进骨骼修复。若出现呼吸困难、高热或疼痛持续加重,应立即就医排除并发症。