崔颖 主任医师 北京医院 三级甲等 妇科

怎样检查输卵管是否正常

2025.06.18 15:38

输卵管检查方法包括输卵管通液术、子宫输卵管造影、超声检查、腹腔镜检查、宫腔镜检查。具体分析如下:

1.输卵管通液术:通过向宫腔内注入生理盐水,观察液体流动阻力及反流情况,判断输卵管通畅性。操作简便但准确性有限,可能出现假阳性或假阴性结果。适用于初步筛查,需结合其他检查综合评估。

2.子宫输卵管造影:在X线透视下向宫腔注入造影剂,动态观察造影剂在输卵管内的流动及盆腔弥散情况。可清晰显示输卵管形态、阻塞部位及盆腔粘连,是诊断输卵管病变的常用方法。

3.超声检查:经阴道或腹部超声观察输卵管有无积水、增粗等异常。实时三维超声可辅助评估输卵管通畅性,但受操作者经验影响较大,通常作为辅助手段。

4.腹腔镜检查:通过腹壁小切口插入内窥镜,直接观察输卵管外观、蠕动及与周围组织关系。可同时处理粘连或阻塞问题,是诊断输卵管病变的金标准,但属于有创操作。

5.宫腔镜检查:经宫颈置入光学镜,检查宫腔形态及输卵管开口情况。可发现宫腔病变导致的输卵管阻塞,常与腹腔镜联合应用提高诊断准确性。

检查前需避开月经期,禁止性生活。根据具体情况选择合适方法,有急性炎症或严重全身性疾病时暂缓操作。术后注意休息,遵医嘱预防感染,出现异常出血或发热及时就医。